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: 記者黃俊昇/烏日報導
皮肌炎為罕見的自體免疫疾病,其嚴重性容易被忽略,日前一名六十二歲皮肌炎患者,即因吞嚥困難、頻頻咳嗽且呼吸不順,緊急送醫求治。
烏日林新醫院急診醫學科蔣偉文醫師表示,該患者來到急診時,詢問病史後得知他是一名皮肌炎的患者,當時他一直咳嗽、肺部痰音很重,因此初步判斷病患是因皮肌炎引起的肌肉無力、咳嗽能力變差,沒辦法咳痰,導致呼吸不暢順。這時醫護人員趕緊使用氣管擴張劑使氣管擴張後,再幫患者拍痰將痰咳出,再使用類固醇靜脈注射等緊急處置,不只緩和患者的吞嚥困難、呼吸變得暢順,其他症狀也都獲得改善。
目前皮肌炎的病因不明,根據統計皮肌炎發生率為百萬分之五,男女比例大約為一比二,常見於四十至六十歲的成人,及五至十五歲的小孩。
蔣偉文指出,皮肌炎是一種以皮膚及肌肉發炎為主的慢性疾病,初期會有皮膚紅疹,肌肉無力疼痛的症狀,不少人都誤以為只是最近過度勞累或五十肩,沒有意識到可能是皮肌炎等自體免疫疾病,目前皮肌炎無法完全根治,治療目標以減緩疾病發展速度,預防肌肉萎縮、關節攣縮為主。
如果未及時就醫檢查,有時也會出現吞嚥困難、發燒的情形,還會侵犯到肺部造成肺部纖維化及心臟等器官,病程惡化甚至會造成大腿無力、走路困難。如果前期能盡早發現就醫檢查,可避免延誤治療。

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林新醫院表示,根據國外研究統計,約百分之八的皮肌炎患者會合併出現惡性腫瘤,比一般人罹患惡性腫瘤的機率還要高上許多;台灣罹患皮肌炎合併惡性腫瘤的比例甚至高達二成,其中以合併鼻咽癌的患者最多。如果本身是皮肌炎的患者,建議平常應定期做各部位的癌症篩檢,早期發現、早期治療,方能提高治癒機會。
蔣偉文建議,如要降低引發皮肌炎的誘因,平常要避免壓力過大、工作過度勞累,維持適度運動、規律睡眠的好習慣,學會正確紓壓,保有好心情,才能讓皮肌炎不找上門。

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